Wijzigingen zorgverzekering 2025
Ieder jaar wijzigt er iets in de vergoedingen vanuit de zorgverzekering. De overheid bepaalt de inhoud van de basisverzekering en de zorgverzekeraar stelt de aanvullende verzekering samen. We hebben de wijzigingen voor 2025 voor u op een rij gezet.
Dit verandert er in de basisverzekering in 2025
Oefentherapie voor reumatoïde artritis patiënten met ernstige functionele beperking(en) vergoed
Vanaf 2025 wordt oefentherapie voor mensen met reumatoïde artritis en ernstige functionele beperking(en) vergoed vanuit het basispakket. Behandelingen kunnen plaatsvinden bij een fysiotherapeut of oefentherapeut.
Oefentherapie bij COPD vergoed
Vanaf 2025 worden alle medisch noodzakelijke behandelingen voor oefentherapie bij COPD vergoed vanuit het basispakket. Behandelingen kunnen plaatsvinden bij een fysiotherapeut of oefentherapeut.
Revalidatie voor ouderen vaker vergoed
Vanaf 2025 wordt geriatrische revalidatie vaker vergoed vanuit het basispakket. De voorwaarde dat eerst een ziekenhuisopname nodig is, vervalt. Revalidatie kan direct thuis starten. Een specialist ouderengeneeskunde beoordeelt of deze zorg passend is.
Beperking op vergoeding van codeïne
Zorginstituut Nederland adviseert om codeïne alleen nog te vergoeden voor patiënten met langdurige en ernstige diarree. Voor hoest, pijn en kortdurende diarree geldt per 2025 geen vergoeding van codeïne vanuit het basispakket meer.
COVID herstelzorg komt te vervallen
Na 1 juli 2024 kunnen er geen nieuwe behandeltrajecten worden gestart. Behandeltrajecten die voor 1 juli 2024 zijn begonnen, mogen nog worden afgemaakt tot uiterlijk 1 januari 2025.
Meer informatie over deze regeling en aanpassing op de regeling leest u op de website van Zorginstituut Nederland.
Eigen risico voor preferente geneesmiddelen
Vanaf 2025 vallen de preferente geneesmiddelen ook onder het eigen risico. In 2024 gold er geen eigen risico voor deze geneesmiddelen, omdat Stad Holland werd gedwongen een preferente lijst voor geneesmiddelen op te stellen. Toen dit bekend werd, was het inregelen van een eigen risico voor deze geneesmiddelen in ons systeem niet meer mogelijk. Daarom betaalde u er in 2024 geen eigen risico over. Alle geneesmiddelen die vanaf 01-01-2025 worden afgegeven vallen wel onder het eigen risico.
Wijziging vergoeding spoedeisende zorg buiten Europa
In 2025 vergoeden wij spoedeisende zorg in het buitenland, die niet kan wachten tot terugkeer in Nederland, als volgt:
- Binnen Europa ( EU-/EER-landen): 100% voor medisch noodzakelijke zorg.
- Buiten Europa: maximaal de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg.
Let op! Vergoedingen uit de basisverzekering kunnen meetellen voor het eigen risico.
Dit verandert er in de aanvullende verzekeringen in 2025
Kraamzorg en bevalling
Voor een poliklinische bevalling die niet op medische indicatie plaatsvindt, wordt 50% van de wettelijke eigen bijdrage vergoed.
Sportmedisch onderzoek
Een sportmedisch onderzoek moet worden uitgevoerd door een sportarts.
Kraamzorg en bevalling
Voor een poliklinische bevalling die niet op medische indicatie plaatsvindt, wordt 50% van de wettelijke eigen bijdrage vergoed.
Kraamzorg en bevalling
Voor een poliklinische bevalling die niet op medische indicatie plaatsvindt, wordt 100% van de wettelijke eigen bijdrage vergoed.
Sportmedisch onderzoek
Een sportmedisch onderzoek moet worden uitgevoerd door een sportarts.
Vervangende mantelzorg
De vervangende mantelzorg moet afgenomen worden bij een van de volgende organisaties: Aanvullende Mantelzorg Vereniging Nederland, Hups, Saar aan Huis en Senior Service.
Sportmedisch onderzoek
Een sportmedisch onderzoek moet worden uitgevoerd door een sportarts.
Ook goed om te weten
Recht op zorgtoeslag
De zorgtoeslag gaat in 2025 omhoog. Zorgtoeslag is een financiële tegemoetkoming, bedoeld om mensen met een (relatief) laag inkomen te helpen hun zorgkosten te betalen. De bijdrage wordt betaald door de Belastingdienst. De bijdrage is afhankelijk van uw inkomen. Zo wil de overheid de basisverzekering voor iedereen betaalbaar houden. Meer informatie lees je op de website van de Belastingdienst.